La facultativa miembro del Grupo de Investigación de la Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología del Hospital de Valme de Sevilla, Anaïs Corma-Gómez, ha sido reconocida con dos premios al Mejor Artículo del mes que otorga periódicamente la Facultad de Medicina de la Universidad de Sevilla.
Según ha señalado el centro de salud, se trata de dos estudios publicados los pasados meses de noviembre y febrero en ‘Clinical Infectious Diseases’, una de las gacetas internacionales con mayor impacto científico en el área de Enfermedades Infecciosas. Los dos reconocimientos están vinculados a la línea de investigación que coordina Juan Antonio Pineda en el hospital sevillano, siendo la investigadora principal Corma-Gómez.
Investigación
Sobre una cohorte, que supera el millar de pacientes, correspondiente al Grupo de Estudio de Hepatitis Virales de la Sociedad De España de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC); el Hospital Universitario de Valme ha dirigido una investigación orientada a predecir los peligros de descompensaciones y/o desarrollo de cáncer hepático en aquellos pacientes curados de hepatitis C, con o bien sin infección por VIH concomitante.
El curso de la infección por el virus de la hepatitis C puede desembocar en la aparición de cirrosis hepática e inclusive en hepatocarcinoma (cáncer de hígado) y, aunque los nuevos tratamientos facilitan la sanación de este virus, sus pacientes continúan siendo objeto de seguimiento continuado frente al peligro a desarrollar dificultades. A este respecto, las investigaciones realizadas hasta ahora sobre los peligros de desarrollar dificultades hepáticas sólo se habían delimitado a la fase activa del virus. Sin embargo, no constan estudios sobre estos peligros en pacientes que ya se han curado de la hepatitis C, aplicándose exactamente el mismo manejo sin tener en consideración la distinción de registros clínicos existentes durante la infección y tras la curación.
Por su lado, estos investigadores del Hospital Universitario de Valme de Sevilla han publicado dos estudios donde, de forma novedosa, aporta y comprueba la confiabilidad diagnóstica de criterios clínicos para un abordaje de estos pacientes acorde a su situación de sanación. Aparte de constituir un nuevo modelo para la práctica clínica de los especialistas, aporta eficacia diagnóstica y calidad de vida a los pacientes, pues facilita la predicción de aquéllos que van a desarrollar descompensaciones y/o tumores hepáticos, cribando los que no tienen que proseguir estudiándose de forma superflua.
La pauta renovadora aplica el estudio de factores de peligro en el instante de la sanación. Para ello, utiliza la técnica del fibroscan para conocer de forma mínimamente invasiva la elasticidad hepática. La misma pronostica las dificultades hepáticas en su totalidad. En este sentido, Anaïs Corma-Gómez resalta como referencia clínica establecida que «si la rigidez hepática es menor de catorce KPa, los pacientes tienen un riesgo bajo, prácticamente nulo, de desarrollar dificultades tras la curación de la hepatitis C».
De esta manera, permite cribar a los pacientes que no precisan de un seguimiento continuado cada seis meses, eludiendo acudir al centro de salud y someterse a controles analíticos y ecográficos. Supone una nueva herramienta que aporta eficacia a los recursos sanitarios, quitando consultas y pruebas diagnósticas innecesarias; así como potencia la calidad de vida de los pacientes desvinculándolos de revisiones y pruebas invasivas innecesarias. Específicamente, esta práctica clínica ha permitido en este centro dar el alta entre el veinte y el treinta por ciento de pacientes curados de hepatitis C, desligando su estudio a registros clínicos precedentes relacionados con la fase activa del virus y sí al momento de su curación.
Riesgo de complicaciones hemorrágicas digestivas
Por su parte, el segundo artículo científico galardonado es más específico, centrándose en una de las dificultades hepáticas que más compromete la vida de estos pacientes: las hemorragias digestibles altas. Resalta la investigadora la dificultad de su manejo y el mal pronóstico de los pacientes que la sufren. «Los resultados de esta investigación reflejada en estas publicaciones se traducen con un valor añadido», señala.
De forma totalmente novedosa, este centro sevillano aplica dos factores en pacientes curados de hepatitis C para predecir si desarrollarán esta severa complicación. Combinan la rigidez hepática con el recuento de plaquetas. Como resultado, consiguen identificar al máximo número de pacientes que no van a desarrollar hemorragias digestivas por ruptura de venas varicosas esofágicas.
Como constatación de la confiabilidad diagnóstica, los estudiosos han conseguido el 100 por cien del valor predictivo negativo, esto es, que no se ha producido ningún sangrado en pacientes diagnosticados como pacientes sin peligro hemorrágico digestible. Ello ha tolerado que estos pacientes puedan abandonar el programa de cribado de varices esofágicas con alto peligro de sangrado; ahorrándoles igualmente desplazamientos hospitalarios y el someterse a pruebas invasivas para los controles de forma periódica.
En este sentido, el directivo de la Unidad de Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Jesús Gómez Mateos, manifiesta su satisfacción por los dos
galardones, «pues la Universidad de Sevilla pone en valor las novedades científicas halladas con las ventajas clínicos que cobijan nuevas vías en el manejo de pacientes con peligro de complicaciones hepáticas graves». Asimismo, Gómez Mateos agradece la contribución de esta institución a través de la edición de estos premios para el impulso de la producción científica de calidad, «permitiéndonos mostrar la actividad investigadora desarrollada desde nuestro conjunto de investigación».
Fuente: Europa Press
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